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学生休学审批表

时间:2020-09-111  作者:

教务处受理日期:                                       NO   __________

学号

姓名

性别

学院名称

专业

班级

申请休学起止时间

休学申请(因病休学需附医院诊断证明、病历):

申请人签名:           联系电话:

                                   

家长意见:

家长签名:

                                                                         

学生所在学院意见:

副书记签名:               教学负责人签名:                (公章)

                                                                         

计财处意见:

负责人签名(公章):

                                                                             

教务处意见:

负责人签名(公章):

                                                                           










注:上述手续均办理结束后,请将本审批表复印三份,原件交教务处学籍科,复印件一份交所在学院教务办,一份交计财处,一份本人留存。